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心血管患者用药“金三角”

乐鱼官网APP下载 心血管常识心血管病理 2021-06-24 08:09

心脑血管病的一级预防,是针对没有发生心脑血管病的人群的预防,高危人群包括血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等人群。美国哈佛大学研究发现,对高危人群实行一级预防,可使脑梗塞发生率减少85%,冠心病发生率减少75%。高危人群之所以容易发生心脑血管病,是因为血管内皮极易受到血脂异常、高血压、糖尿病以及吸烟等因素的影响而受损。人体的血管内皮就如同河堤的护坡一样,护坡在河水的不断侵蚀下会出现塌陷、管涌,进而堵塞河水的畅行。血管内皮在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等因素的影响下,也会变得表面坑坑洼洼,不再平整光滑连续,血液中的脂质、凝集的血小板等就会附着在受损的血管壁上,逐渐形成粥样硬化斑块堵塞血管,影响心脑的血液供应,引发心脑血管病。

心脑血管病一级预防的关键就是保护血管内皮,避免斑块在血管内形成,使心脑的血液供应保持畅通,这样就能避免冠心病、脑梗塞发生。最近,国内医学界倡导一级预防的“金三角”方案,所谓“金三角”方案就是他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊三药合用,可以保护血管内皮,防止心脑血管病发生。其中,他汀类药物能降低血脂,阿司匹林抗凝,通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应,与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏稠度的疗效,还能明显改善阿司匹林抵抗,而同时服用通心络后,可以更好地让阿司匹林发挥作用。还有一部分人由于存在严重的胃肠疾病,容易发生胃肠道出血,不能长期服用阿司匹林者,可以改用通心络胶囊。原有肝炎或其他慢性肝功能异常者,使用他汀类药物时应随时监测肝功能变化。这种情况下,单用通心络胶囊仍可起到较好地降脂抗凝、抗炎效果。许多研究表明,通心络胶囊更大的优势在于保护血管内皮,解除血管痉挛,抑制斑块形成,疏通心脑血管。

医学专家们认为,三药合用的“金三角”方案,对于高危人群发生冠心病、脑梗塞的预防意义重大,但一定要长期坚持服用。

(实习编辑:李杏)

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