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烟民警惕脉管炎 不及时干预或会截肢

乐鱼官网APP下载 心血管常识心血管病理 2021-10-23 11:56

今年50岁的徐先生怎么也没想到,因为常年“吞云吐雾”的结果,竟然让他患上了血栓闭塞性脉管炎,进而发展到右脚趾趾端溃疡、发黑和坏死,最后不得不到医院做了截肢手术。专家提醒说,血栓闭塞性脉管炎程度轻者下肢麻木、发凉、沉重、疼痛、间歇性跛行;严重者趾端溃疡、坏疽而发黑,甚至遭受截肢的厄运。

什么是血栓闭塞性脉管炎

哈医大附属第一医院血管外科主任刘冰教授介绍说,血栓闭塞性脉管炎在寒冷、潮湿地带多发,我国东北地区40-45岁青壮年人群中最为常见。作为一种以中小动静脉为主的慢性非化脓性炎症,血栓闭塞性脉管炎的发病机理目前还没被清晰阐明,大多数人认为该病是由于小动脉痉挛和血栓形成致局部缺血,最终演变为肢端溃烂、坏疽。

吸烟居患病原因之首

专家认为,血栓闭塞性脉管炎与吸烟、寒冷、潮湿、外伤、感染、营养不良、激素紊乱、家族遗传史有关。其中吸烟排在首位已是不争的事实。刘冰教授介绍,综合国内外科研资料,在血栓闭塞性脉管炎病例中,吸烟者所占比例高达60-95%。临床观察证实,戒烟能使血栓脉管炎患者的病情得到缓解,而再度吸烟又会使病情恶化。

一项流行病学调查发现,有80%的人发病前有受寒和受潮史,部分病例曾有外伤史。寒冷、潮湿、外伤等因素可引发血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。在脉管炎患者中,亦有反复感染霉菌史。人体对霉菌的免疫反应,可诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态,继而形成此病。饮食中缺乏蛋白质,尤其是必需的氨基酸,也易罹患脉管炎。

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