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继发性高血压不能单靠降压

乐鱼官网APP下载 心血管常识心血管病理 2021-02-22 00:55

在一般人的印象里,高血压是老年人经常得的病,但是23岁的赵宇却患有高血压,每天吃着大量降血压药,血压依然高达280/190mmHg,血压过高致使出现脑出血,并且导致脑疝,病情危重。

年纪轻轻的赵宇为什么会得脑出血?据介绍,原来,赵宇是一名嗜铬细胞瘤患者,这种肿瘤长在人体肾脏上,是一种起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,因为其主要分泌儿茶酚胺,所以会导致恶性高血压,有时会使血压突然飙升至200~300/130~180mmHg,并伴随剧烈头痛,全身大汗淋漓、心悸、心动过速等症状,所以治疗高血压以及预防脑出血的根源在切除肿瘤。

但赵宇的肿瘤与血管紧密相连,手术要求被很多家医院拒绝,赵宇自暴自弃,不再按时口服降血压药物,平日血压高达240/170mmHg。最终导致脑血管破裂出血。被送来医院时,他单侧瞳孔散大,血压高达280/190mmHg,病情危重。

此手术面临的最大难度依然是超高的血压指数,一般人在手术时进行全麻后,血压都会明显下降,而赵宇在经过全身麻醉,并同时使用微量泵为他泵入硝普钠时仍无法有效下降,血压最低在160/120mmHg,渗血较多,难以止血,很容易在术中出现大出血,危及生命。郭放沉着冷静,为患者清除了脑部出血,几天后,患者苏醒过来。

需要提醒的是,高血压分原发性和继发性,由别的疾病引起的继发性高血压,不能单纯降压。如果血压高得异常或者常规服用降压药效果不好,最好做相关检查,从根源上解决问题。

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