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防心肌梗塞猝死 植入式去颤器保命

乐鱼官网APP下载 心血管疾病治疗心血管病介入治疗 2021-07-15 06:50

近年来路跑风气盛行,因急性心肌梗塞发作猝死的憾事,时有所闻。医师表示,对心脏进行除颤是治疗猝死的最有效办法,目前除了急救用的自动体外去颤器(AED)之外,高风险族群也可经诊断和评估,先装置“植入式去颤器(ICD)”,稳定心跳节律,预防猝死。

无声杀手!90%猝死起因于心脏病

在医学定义上,“猝死”是指从出现症状到死亡,不到1个小时的时间。90%猝死是心脏病所造成,尤其是急性心肌梗塞。依健保资料分析发现,102年约有1万多起急性心肌梗塞案例。猝死可能发生于任何年龄、任何时间与任何人身上,通常没有征兆,可谓是“无声杀手”。

找回心跳!高危险族群植入ICD防猝死

台北慈济医院心脏内科主治医师廖朝崧表示,治疗猝死最有效的方式就是电击心脏,去除心室纤维颤动,以回复心脏的跳动,且将血液输送至全身。心室纤维颤动无法服药控制,患者昏倒后可就近使用AED急救保命,但致命性心律不整,或无法由药物控制心律问题的高风险患者,亦可经由医师的诊断与评估后装置ICD。

植入式去颤器大小如同火柴盒,植入于皮下,通常是位于锁骨下方的位置。去颤器内含有电池及微电脑装置,负责调控心跳节律并记录心律资料;而导线系统能接收传递讯号,测知心跳情形。去颤器一旦植入完成,便可时时刻刻主动侦测;发生心室纤维颤动时,导线会将所侦测到的讯号传递至去颤器,去颤器输出电流并由导线传送到心脏以进行除颤,挽救生命。

使用ICD保命!生活管理不可少

不过,廖朝崧医师提醒,患者接受ICD置放手术后,应妥善保存“植入式去颤器识别卡」,并详阅说明书,患侧手臂术后1周内勿举高超过肩膀,1个月内避免手部剧烈运动,或提重物超过4至5公斤,并听从医师指示定期回诊,以确保去颤器运作正常。

患者使用微波炉、收音机、遥控器等一般家用电器时,不会影响除颤器功能,但须注意手机应与去颤器保持距离15至30公分;远离会产生强力磁场的物件30公分以上,例如立体音响喇叭、除草机、电钻等。

此外,患者在接受任何医疗诊治前都应主动告知医师,经评估后再进行。而通过机场安检系统前,务必告知安检人员已植入心脏去颤装置,并出示“识别卡”,再以正常的步伐通过安检门,若感到晕眩或心跳加速,请速远离安检系统。

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