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心血管病人太激动易“人来疯”

乐鱼官网APP下载 心血管常识心血管病理 2021-05-05 11:00

一名中年男性日前在房事后突发中风昏迷,被120急救送入医院;另一名中年男性近日也因相同原因心脏病复发猝死在家中。今年夏季,民间俗称“马上疯”的“性猝死”病例接二连三发生,引起了不少市民关注。

徐先生也是一名中年心脏病患者,他通过报纸了解到患有心脑血管疾病的人,在夏季过性生活时应注意防止性猝死,这使他备感担心与烦恼,他很想知道自己以后过性生活时应注意哪些事项,才能避免发生这一意外。

久别重“逢”突发昏迷

外资企业的高管J先生一年前赴国外总部“换岗”,近日回家。夫妻俩久别胜新婚,当晚,J先生不顾自身劳顿,按捺不住激动的心情与妻子同房。结果,J先生突然神志不清、昏迷。其妻当即向120呼救送入医院。人命虽抢救过来,但却留下心源性猝死后遗症。

中山医院心内科专家周达新教授指出,夫妻久别重逢时,特别是长途跋涉归来过于疲劳等都是发生昏厥的“房事猝死”诱发因素。在性生活时,因为行为太过激烈,使体内镁消耗增多,突然降低的低镁血症可造成心肌电生理不稳定,诱发严重室性心律失常而猝死。

男性发病几率高于女性

专家介绍,这种情况民间俗称“马上疯”,是指男女在性生活时,因为行为太过激烈,导致一方发生昏厥甚至突然死亡,即医学上的“性猝死”,也称“房事猝死”。

该病男性发病几率高于女性。多发生于中老年男子,也可发生于妇女及各种年龄的人。30岁左右男性发病率最高,其次分别为50岁、40岁、20岁与60岁左右。多数为心源性猝死,但年轻者多数发生于脑动脉瘤、脑血管先天畸形。

性猝死最常见发生于原有高血压、冠心病及其他各种心脏病人,这是因为性生活导致机体儿茶酚胺类物质释放增多,血压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加。行为太过激烈的性生活可引起心肌缺血、心肌电生理不稳定,易诱发严重室性心律失常而猝死。如原有高血压、脑动脉硬化或先天性脑动脉瘤、血管畸形者,可由于血压骤升,脑血管破裂,发生出血性中风而猝死。

性生活也要“八项注意”

专家提醒,性生活也要“八项注意”。老年人和有心脑血管基础疾病的患者,要注意节制性生活,包括次数不能过频、动作不能太剧烈,同时应注意放松。性行为前不要随意服用药物。

有高血压、冠心病及其他心脏病的患者,曾发生过蛛网膜下腔出血的人,要注意在性生活前不要饮酒、咖啡等兴奋性饮料,禁忌大量吸烟;要注意夫妻久别重逢避免过分激动,特别是在长途乘车归来时应先睡一觉以消除疲劳;性生活后要在床上躺卧,最好睡一觉,不要立即起床进食、洗澡、吸烟等。

此外,应注意性生活环境安静、舒适、空气流通;冠心病并有心绞痛史的病人,要注意性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛。如在性生活过程中发生心绞痛,应暂停性生活,舌下含服硝酸甘油片;要注意避免不正当的性关系如婚外恋,防止过冷、过热与特殊环境刺激过于强烈。冠心病病人要避免不恰当节食。

由于血压波动的高峰在清晨和下午,因此,有高血压的人性生活也不宜在白天进行,而应该在血压较低的夜间进行,避免发生脑溢血。如果在性爱过程中发现对方出现头痛、嘴歪眼斜,需要立即停止活动,保持患者呼吸顺畅,然后立即送往医院。

心梗患者康复后仍需防范

急性心肌梗死患者康复后,至少三个月才能恢复性生活,动作宜轻柔。开始可采取温和的拥抱等动作,如无症状出现再进行性生活。也可采取分段进行,随时观察反应,防止过于激动。值得注意的是,某些陈旧性心肌梗死病人,有心肌缺血而无心绞痛症状,此种痛觉丧失现象有可能诱发性猝死。所以心肌梗死患者康复后能否恢复性生活,什么时候恢复性生活,最好能做心电图、运动试验,对指导性生活恢复有一定意义。但也有少数病人两者不完全一致,所以有条件者最好做24小时心电图监测。

性猝死需及时抢救

应该懂得保护自己或性伴侣,性行为中若对方发生感觉有不适的症状,应立即终止性生活,帮助他侧睡,或者将头部歪向一侧,使呼吸保持畅通。同时喝一些糖开水。如果发现对方出现头痛、嘴歪脸斜、半身无力等中风前兆时,要保持患者的呼吸顺畅,并立即送医。

若是对方仍在性兴奋中,由极度兴奋转为知觉消失,这时判断他是否还有心跳和呼吸便十分重要。若对方知觉消失、且心跳和呼吸出现异常,要迅速施行心肺复苏术。口对口人工呼吸和心脏按摩很关键,抢救中非常有作用。此外,在抢救同时拨打120救护电话。

必须牢记,惊慌失措和害羞是房事猝死抢救中致命的“杀手”。

(实习编辑:李杏)

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