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经常头晕需关注心率

乐鱼官网APP下载 心血管常识心血管病理 2021-11-02 08:34

案例:头晕为何要查心脏?

关女士79岁的父亲,近两个月来总是反复出现头晕的现象,每次发作时间虽然不长,一般都是几秒钟,但是近两次都因为头晕发作而摔倒。老人年纪大了,一旦摔倒十分危险,关女士赶紧带老人到医院进行诊治。医生听完他们的诉说,建议关女士带着老人去做个心电图检查。头晕为啥要检查心脏呢?关女士父女都十分纳闷。医生告诉他们,心脏是人体的“发动机”,心跳节律一旦出现异常,很容易导致头晕的现象。

分析:头晕是患者常见症状

关女士的父亲做完心电图,结果显示,心脏这个“发动机”确实运转失常了,被查出窦性心动过缓,心跳慢至45次/分。医生告诉他们,成人的正常心律是60~100次/分,一旦低于60次/分,就属于心动过缓。关女士父亲出现窦性心动过缓,是因为人年纪大了,心脏传导系统发生退行性改变的结果。心脏起搏传导系统由窦房结、结间束、房室结等组成,窦房结发出起搏电流,结间束、房室结等传导组织负责将电流传入心肌。无论是窦房结发生故障,还是传导组织出现问题,都会导致缓慢性心律失常的发生。

心跳缓慢以后,心脏向全身泵出的血液量就会减少,因此患者除了出现心慌、胸闷等心律失常的症状外,还会出现一些全身血液循环不好、供血不足的症状,比如手脚冰凉、面色苍白、头晕甚至昏倒。医生提醒说,头晕就是心跳过缓导致大脑供血不足而出现的症状,如果经常头晕,一定要关注自己的心率。

治疗:西药目前尚无药可用

长期以来,缓慢性心律失常的治疗一直都是困扰医学界的难题,西药几乎无药可用。对于缓慢性心律失常,西医一般都推荐患者安装起搏器。但是安装起搏器存在几个问题,首先是安装后不能一劳永逸,时间长了必须更换;第二是安装后患者活动受限制,必须远离电干扰信号;第三是安装起搏器价格昂贵。因此,运用中医药治疗缓慢性心律失常已成为近年来医学界研究的重点。

中药:填补药物治疗的空白

中医中药在全面、有效、安全地治疗缓慢性心律失常方面彰显出了巨大优势。比如,在中医络病理论指导下研制的参松养心胶囊,该药可整合调节心律失常,具有快慢兼治的作用。中国医学科学院阜外心血管病医院浦介麟教授的一项研究显示,参松养心胶囊能够明显增强起搏电流,改善心脏传导,从而调整与缓慢性心律失常密切相关的心脏起搏传导系统功能。天津中医药大学第一、二附属医院将参松养心胶囊用于40名窦性心动过缓患者的治疗,结果显示,仅用4周的时间,患者平均心率就从54.2次/分提高到60.9次/分。

最为关键的是,参松养心胶囊是首个具有循证医学研究证据的可有效治疗缓慢性心律失常的中成药。在参松养心胶囊循证医学研究收入的1540个病例中,有268个病例是缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、慢快综合征、房室传导阻滞等,研究结果表明,参松养心胶囊治疗的总有效率达63.5%,尤其是那些心率低于45次/分、病情较为严重的患者,服用参松养心胶囊后心率明显提高,平均提高10.75次/分,对缓慢性心律失常可起到明显的治疗效果,从而填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白。综合关女士父亲的情况,医生建议他服用参松养心胶囊进行治疗。

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